Rotura coroidea traumática con afectación foveal

espanolIntroduccion: La rotura coroidea ocurre principalmente tras un traumatismo contuso con globo ocular cerrado. Suele aparecer una estria en forma de media luna concentrica al nervio optico, afectando frecuentemente la fovea en su trayecto. Caso clinico: un varon de 20 anos con antecedente de traumatismo ocular contuso consulto por escotoma central en ojo izquierdo de 1 semana de evolucion. La agudeza visual fue 20/200 en el ojo izquierdo y de 20/20 en el adelfo. A la biomicroscopia se observo celularidad +1 de aspecto pigmentario en camara anterior. En la funduscopia se objetivo una hemorragia subretiniana a nivel foveal de un diametro papilar, y tras su resolucion parcial pudo apreciarse una ruptura coroidea macular central con trayecto subfoveal. Dada la estabilidad de las lesiones se decidio seguimiento seriado. Conclusion: No existe tratamiento que mejore la agudeza visual. El pronostico visual depende de la afectacion retiniana foveal o parafoveal y de la formacion de neovascularizacion coroidea. EnglishIntroduction: Choroidal ruptures are fundamentally due to closed globe injuries. They appear as a crescent shaped streak, concentric to the optic disc, frequently involving the foveal center. Clinical case: A 20-year-old man with a history of blunt ocular trauma, presented himself with a 1 week long left eye central scotoma. The best corrected visual acuity was 20/200 in the left eye and 20/20 in the opposite. In the anterior segment biomicroscopy + 1 pigmented cells were found. During the fundus exploration a subfoveal hemorrhage 1 papilar diameter size was found, which after its parcial resolution a central macular choroidal rupture appeared underneath. Taking into account the stability of the injuries, a close follow up was recommended. Conclusion: No treatment has been able to improve the visual acuity. Visual prognosis is dependent of the foveal involvement and the choroidal neovascularization development. catalaIntroduccio: El trencament coroidal ocorre principalment despres d'un traumatisme contus amb globus ocular tancat. Sol apareixer una estria en forma de mitja lluna concentrica a l'nervi optic, afectant frequentment la fovea en el seu trajecte. Cas clinic: un home de 20 anys amb antecedent de traumatisme ocular contus, va consultar per escotoma central a ull esquerre d'1 setmana d'evolucio. L'agudesa visual va ser 20/200 a l'ull esquerre i de 20/20 al contralateral. A la biomicroscopia es va observar cel•lularitat +1 d'aspecte pigmentari en cambra anterior. A la funduscopia es va objectivar una hemorragia subretiniana a nivell foveal d'un diametre papil•lar, que despres de la seva resolucio parcial va poder apreciar-se una ruptura coroidal macular central amb trajecte subfoveal. Donada l'estabilitat de les lesions es va decidir seguiment seriat. Conclusio: No hi ha tractament que millori l'agudesa visual. El pronostic visual depen de l'afectacio retiniana foveal o parafoveal i de la formacio de neovascularitzacio coroidal.