L'abcès de l'oreillette : une complication des cathéters veineux centraux

Resume Chez une femme de 27 ans, atteinte d'une maladie de Crohn, une alimentation parenterale est realisee grâce a un catheter veineux central, dont l'extremite distale est situee dans l'oreillette droite. Ce catheterisme se complique d'un choc septique et les hemocultures revelent la presence de Staphylococcus epidermidis . Malgre l'ablation du catheter et une antibiotherapie adaptee, la patiente reste febrile. L'apparition d'un souffle cardiaque conduit a la realisation d'une echocardiographie qui revele la presence d'une masse intraauriculaire mobile. Une intervention chirurgicale sous circulation extracorporelle montre qu'il s'agit d'un abces a Staphylococcus epidermidis , probablement cause par l'extremite du catheter. Cette observation souligne la necessite d'eviter la position intraauriculaire de l'extremite des catheters veineux centraux.