INTERRUPÇÃO VOLUNTÁRIA DA GRAVIDEZ - CORRELAÇÃO DOS ACHADOS PRÉ-NATAIS E POST-MORTEM | INTERRUPTION OF PREGNANCY - CORRELATION BETWEEN PRENATAL AND “POST-MORTEM” FINDINGS

PT | RESUMO A interrupcao voluntaria da gravidez (IVG) e uma situacao de elevada complexidade a varios niveis, implicando um diag- nostico pre-natal preciso e uma corroboracao post-mortem do mesmo, com eventual acrescimo de informacao que contribua para um adequado aconselhamento genetico aos casais. Os autores pretenderam avaliar a qualidade de diagnostico pre-natal efectuado no seu centro, estudando a popula- cao submetida a IVG, nomeadamente identificando as suas indicacoes/causas e avaliando os exames feto-patologicos para estabelecer uma concordância entre os achados pre-natal e post-mortem. Foram analisados retrospectivamente 84 casos, no periodo de Janeiro de 2012 a Junho de 2016. A idade media materna foi de 32 anos, sendo maior no grupo das IVG’s por cromossomopatias, com significado estatistico. A mediana da idade gestacional na IVG foi de 18 semanas, sendo que apenas 5% se realizaram apos as 24 semanas. A distribuicao das causas de IVG foi feita por 4 grupos: cromossomopatias 47,5%, mal- formacoes fetais 35,5%, outras causas fetais 12% e  causas maternas 6%. Foi estabelecida uma concordância entre os achados pre-natais e os post-mortem no grupo das malformacoes fetais e outras causas fetais de 66%. Estes resultados estao de acordo com publicacoes nesta area, corroborando a importância da complementaridade dos achados ecograficos pre-natais com a avaliacao minuciosa anatomo-patologica, nomeadamente nas situacoes de malformacoes fetais nao associadas a cromossomopatia, de modo a obter diagnosticos mais precisos e melhor aconselhamento genetico. Palavras-chave: Interrupcao voluntaria da gravidez; Portugal EN | ABSTRACT Termination of pregnancy (TOP) is a situation of high complexity in several levels, implying a precise prenatal diagnosis and a post-mor- tem corroboration that confirms the diagnosis and eventually adds information, in order to obtain an adequate genetic counselling to couples. The authors pretend to evaluate the quality of prenatal diagnosis in theirs centre, by studying the population submitted to termination of pregnancy, namely by identifying the indications/causes and evaluating anatomo-pathologic exams, in order to establish concordance between pre and post-mortem findings. 84 processes of TOP were analysed, between January 2012 and June 2016. Average maternal age was 32 years old, being superior in the group of cromosomopathies, with statistical significance. Median gestational age for TOP was 18 weeks, being 5% after 24 weeks of gestation. The distribution of causes of TOP was: cromosomopathies 47,5%, fetal malformations 35,5%, other fetal causes 12% and maternal causes 6%. It was established a concordance between prenatal and post-mortem findings on the group of malformations and other fetal causes of 66%. Our results are according to data about TOP, which enhances the importance of complementarity of ultrasound prenatal findings with a thorough anatomic-pathologic analysis, especially in situations with fetal malformations non associated with cromosomopathies, in order to obtain an accurate diagnosis and better genetic counselling. Keywords: Pregnancy; Induced abortion; Portugal