Specificity and sensibility of the Spanish version of the COMFORT Behaviour Scale for assessing pain, grade of sedation and withdrawal syndrome in the critically ill paediatric patient. Multicentre COSAIP study (Phase 1).

Resumen Objetivo El objetivo principal de la investigacion fue analizar la especificidad y sensibilidad de la escala COMFORT Behavior Scale-Version espanola (CBS-ES) en la determinacion del grado de dolor, sedacion y sindrome de abstinencia. Metodo Se llevo a cabo un estudio observacional, analitico y transversal y multicentrico en unidades de cuidados intensivos pediatricas de 5 hospitales espanoles. Se valoro el grado de sedacion del paciente critico pediatrico de forma simultanea empleando para ello la CBS-ES y registrando los valores del Bispectral Index Sedation, una vez por turno durante un dia. El grado de abstinencia se determino una vez por turno, durante 3 dias, empleando de forma simultanea la CBS-ES y la Withdrawal Assessment Tool-1. Resultados Se incluyeron en el estudio un total de 261 pacientes criticos pediatricos con una mediana de 1,61 anos (P25: 0,35-P75: 6,55). Por lo que a la capacidad predictiva de la CBS-ES se refiere se obtuvo un area bajo la curva de 0,84 (sensibilidad del 81% y especificidad del 76%) con relacion al dolor; de 0,62 (sensibilidad del 27% y especificidad del 78%) en el caso de la sedacion, y de 0,73 (sensibilidad del 40% y especificidad del 74%) en el del sindrome de abstinencia. Conclusiones Se ha podido contrastar que la CBS-ES podria ser un instrumento sensible, util y facil de emplear para valorar el grado de dolor, sedacion y sindrome de abstinencia farmacologico del paciente critico pediatrico.