Susac syndrome: diverse clinical findings and treatment

Relatamos o caso de uma mulher de 19 anos apresentando perda auditiva neurossensorial bilateral, anormalidades mentais e perda de campo visual no olho esquerdo. A acuidade visual era 20/20 em OD e 20/25 em OE. Paciente foi sistematicamente investigada, audiometria mostrou perda auditiva neurossensorial nos dois ouvidos e ressonância magnetica nuclear (RNM) cerebral mostrou multiplas pequenas lesoes na substância branca em ambos os hemisferios cerebrais e no corpo caloso. A fundoscopia mostrou disco optico normal bilateral, e embainhamento das arteriolas na media periferia do olho direito. Edema de retina e exsudatos algodonosos foram vistos. Angiofluoresceinografia mostrou vasculopatia arterial obstrutiva periferica bilateral. A paciente foi diagnosticada com sindrome Susac e tratada com fumarato de quetiapina, flunitrazepam e prednisona resultando em estabilizacao do quadro. Este caso mostra que um alto indice de suspeita levando ao reconhecimento precoce e tratamento e importante para evitar o diagnostico tardio.