Prealbumin epitópok haptén hordozó szerepének vizsgálata limfocita transzformációs tesztben a gyógyszerallergia igazolására = The role of prealbumin as a hapten-carrier protein in lymphocyte transformation test for the establishment of drug allergy

Korabbi vizsgalataink alapjan celul tűztuk ki, hogy megvizsgaljuk a prealbumin egyes szerkezeti elemeinek hapten hordozo szerepet es kulonboző gyogyszerekhez kapcsolva nagyszamu betegben meghatarozzuk, novelhető-e a limfocita transzformacios teszt (LTT) diagnosztikus hatekonysaga. 119 biztosan gyogyszer erzekenysegben szenvedő beteg csak gyogyszerrel ill. gyogyszer-prealbumin peptid konjugatummal vegzett parhuzamos LTT vizsgalata soran nem talaltunk konzekvens kulonbseget a gyogyszer-peptid javara az LTT vizsgalat erzekenysegeben. Gyogyszeraktivalast kovetően a kulonboző immunglobulinok (IgD, IgM, IgG) sejtfelszini kifejeződese individualisan valtozott a betegek B limfocitain. 84 gen expressziojat vizsgaltuk 2 egeszseges egyen es 4 gyogyszerallergiaban szenvedő beteg izolalt limfocitain a gyogyszerindukciot kovetően, amely genek a CD4+ helper T limfocitak TH1-TH2 tipusaival voltak kapcsolatban. A betegek eseteben az erzekenyitő gyogyszer hatasara sokkal tobb vizsgalt gen kifejeződesenek novekedese kovetkezett be. Az is megallapithato volt, hogy a TH1 es TH2 tipusu valaszok egyarant indukalodnak a gyogyszerallergias betegeknel, bar egyenenkent kulonboző kifejeződesi mintazatot mutattak. Eredmenyeink megerősitik azt a velekedest, hogy a gyogyszerallergia mind klinikai megjeleneseben es lefolyasaban, mind immunologiai mechanizmusaiban heterogen korkep, a TH1 es TH2 tipusu valaszok keverednek. | Human prealbumin acting as a hapten-carrier protein in drug allergy was suggested by our previous investigations. The aim of the work was that different structural elements of prealbumin acting as hapten-carrier peptides, in conjugation of different drugs, are able to increase the diagnostic sensitivity of lymphocyte transformation test (LTT) in drug allergy patients comparing to simple drugs. Gene expressions of drug-specific lymphocytes during drug activation were also investigated. Unfortunately, drug-prealbumin conjugates as activators were not able to increase the diagnostic sensitivity of LTT test comparing to simple drug activation based on detailed parallel measurements in 119 patients with proved drug allergy. Immunoglobulin expressions (IgD, IgM, IgG) on the drug-induced B lymphocytes of the patients are individually varied compared to freshly isolated B lymphocytes of the patients as well as to healthy controls.We investigated the expressions of 84 genes (in connection with TH1 and/or TH2 immune response) in freshly separated and drug-induced lymphocytes isolated from healthy controls and patients with drug allergy. The expressions of a lot of genes are increased in the drug-induced lymphocytes of drug allergy patients, however, their expression patterns are varied individually. Our results supported that drug allergy is a heterogeneous disorder in its clinical picture and immunological mechanisms. Both TH1 and TH2 immune responses are involved in the pathogenesis.