Correlation between helicobacter pylori and the expression of cholecystokinin (CCK-A) receptor mRNA in human gallbladder mucosa

目的 探讨胆囊幽门螺杆(Hp)菌感染与胆囊壁胆囊收缩素(CCK-A)受体mRNA表达的关系.方法 采用对照研究方法对35例单纯胆囊结石患者(实验组)及25例单纯胆囊息肉样病变患者(对照组)的胆囊排空功能进行检测,用聚合酶链反应(PCR)方法检测两组患者的胆汁Hp细胞毒素相关基因抗原(cagA),用逆转录(RT)-PCR方法检测两组患者胆囊壁CCK-A受体mRNA的表达.结果 实验组空腹胆囊体积、胆囊排空率均低于对照组,差异有统计学意义(t=3.694,t=3.484,P＜0.05);实验组胆囊壁CCK-A受体mRNA的相对表达量(1.2±0.3)%低于对照组(13.6±5.7)%,差异有统计学意义(t=4.39,P＜0.05),并且,胆囊壁CCK-A受体mRNA表达的变化与胆囊排空率呈显著正相关(r=0.874,P＜0.05);实验组胆汁标本中Hp cagA基因7例阳性(20.0%,7/35),对照组胆汁标本均阴性,两组胆汁Hp cagA检出率差异有统计学意义(χ2=3.886,P＜0.05),且胆汁Hp cagA基因检出与胆囊壁CCK-A受体mRNA的表达量相关,差异有统计学意义(χ2=3.886,P＜0.05).结论 胆囊结石患者中胆囊壁CCK-A受体基因表达下调,基因表达量的降低与胆囊排空功能障碍有关,胆囊Hp感染可能参与了这一病理生理过程。