Die Behandlung von malignen Melanomen der Uvea mit 106-Ruthenium-Applikatoren. Bericht über die ersten hundert Essener Fälle

Die ersten 100 Patienten mit Melanomen der Aderhaut (79) und des Ziliarkorpers (21), die in der Universitats-Augenklinik Essen mit 106-Ruthenium-Applikatoren behandelt wurden, zeigten nach einer Nachbeobachtungszeit von 24 Monaten eine niedrige Rate an Metastasierung (5 von 100). Verglichen mit den Therapieergebnissen, die mit 60-Cobalt-Applikatoren erzielt wurden, wurde eine niedrigere Komplikationsrate erzielt. Bei 16 Patienten muste das Auge wegen Komplikationen [nicht kontrolliertes Tumorwachstum (12), neovaskulares Glaukom (3) und Glaskorperblutung (1)] entfernt werden. Die Sehscharfe verschlechterte sich bei 20% der behandelten Patienten nicht. Wir meinen, dass die 106-Ruthenium-Applikatorbehandlung eine Alternative zur Enukleation bei Melanomen der Uvea darstellt. The results of treatment of the First 100 patients with uveal melanomas treated with 106-Ruthenium applicators in Essen are presented. The mean follow-up period was 2 years; 80 of the patients presented with choroidal melanomas and 20 with melanomas of the ciliary body. Five of the 100 patients had metastatic disease originating from the primary uveal melanoma. Compared to 60-cobalt therapy, therapeutic results are similar in terms of tumor regression, but the incidence of complications was significantly lower. In 16 patients the eye with the tumor had to be removed, because of tumor growth (12), neovascular glaucoma (3), and vitreous hemorrhage (1). Visual acuity did not decrease in 20% of the cases treated. In the light of our results 106-Ruthenium therapy seems to be a reliable method of tumor treatment in tumors with a maximum prominence not exceeding 8 mm.