Pseudoretinosis pigmentaria como forma de presentación en un caso de sífilis latente

2014 
espanolLas presentaciones de la sifilis ocular son variables e inespecificas, pudiendo simular trastornos no uveiticos como las distrofias retinianas, que dificultan su diagnostico. Presentamos el caso de un varon de 37 anos con pseudoretinosis pigmentaria secundaria a sifilis latente, que debuto con agudeza visual (AV) de 2/10, epiteliopatia retiniana difusa, edema macular quistico y reduccion concentrica del campo visual bilateral. El tratamiento para neurolues consiguio seroreversion y mejoria de AV a 8/10. La sifilis ocular debe considerarse en el diagnostico diferencial de cualquier inflamacion ocular atipica. Se recomienda manejo como neurosifilis, independientemente de las serologias en liquido cefalorraquideo. catalaLes presentacions de la sifilis ocular son variables i inespecifiques, podent simular trastorns no uveitics com les distrofies retinianes, que dificulten el seu diagnostic. Presentem el cas d'un home de 37 anys amb pseudoretinosi pigmentaria secundaria a sifilis latent, que va debutar amb agudesa visual (AV) de 2/10, epiteliopatia retiniana difusa, edema macular quistic i reduccio concentrica del camp visual bilateral. El tractament per a neurolues va aconseguir seroreversio i milloria d'AV a 8/10. La sifilis ocular ha de considerar-se en el diagnostic diferencial de qualsevol inflamacio ocular atipica. Es recomana maneig com a neurosifilis, independentment de les serologies a liquid cefaloraquidi. EnglishThe protean and nonspecific clinical presentations of ocular syphilis can mimic nonuveitic conditions as retinal dystrophies, that make the diagnosis difficult. We describe the case of a 37-year-old man with pseudoretinitis pigmentosa secondary to latent syphilis, that presented with bilateral visual acuity (VA) of 2/10, diffuse retinal epitheliopathy, cystoid macular edema and concentric visual field defect. The neurolues treatment achieved seroreversion and VA improvement to 8/10. Ocular syphilis should be considered in the differential diagnosis of any atypical ophthalmic inflammation. The management as neurosyphilis is recommended, regardless of cerebrospinal fluid serologic testing.
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