Change of motor evoked potential of the diaphragm after graded upper cervical spinal cord injury in rats

目的 了解不同程度高位颈髓损伤后大鼠膈肌运动诱发电位(MEP)的变化特点,分析以MEP评价高位颈髓损伤中MEP预测呼吸功能预后的价值.方法 采用改良Allen法,分别以30gcf、50 gcf、80 gcf和100 gcf冲量打击40只SD大鼠C3、4颈髓,造成不同程度的高位颈髓损伤.于伤前及伤后1个月连续记录膈肌MEP.观察MEP潜伏期及波幅的变化特点.同时采股动脉血,进行Ph值、氧分压、二氧化碳分压及血氧饱和度的监测,了解不同程度的高位颈髓损伤大鼠呼吸功能的变化.分析不同程度的高位颈髓损伤后膈肌MEP潜伏期及波幅值的变化与呼吸功能预后的相关性.结果 大鼠高位颈髓损伤前膈肌MEP波形稳定,通常包括1个正向波峰和负向波峰,其潜伏期和波幅平均值分别为(3.13±0.29)ms和(6.78±3.48)mv.不同程度高位颈髓损伤后MEP潜伏期不同程度改变,损伤越重,潜伏期越长.潜伏期变化与呼吸功能恢复显著相关.当MEP潜伏期延长超过101%时,呼吸功能很难恢复.结论 MEP能较为客观、敏感地反映高位颈髓损伤后呼吸功能损伤程度,可以作为判断呼吸功能预后的可靠指标。