Efficacy of a 0.0584% hydrocortisone aceponate spray in presumed feline allergic dermatitis: an open label pilot study

This study evaluated the efficacy of a 0.0584% hydrocortisone aceponate (HCA) spray (Cortavance®; Virbac SA) in 10 cats with presumed allergic dermatitis. The cats initially received two sprays/100 cm2 of skin once daily. Clinical lesions (a Feline Dermatitis Extent and Severity Index; FeDESI), pruritus (10 cm visual analog scale with grade descriptors) and owner assessments of efficacy, tolerance and ease of use (from 1 = very poor to 5 = excellent) were assessed every 14 days. The frequency of treatment was reduced after day 28 in cats with a >50% reduction in FeDESI and pruritus scores. One cat was lost to follow up at day 28 and two at day 42. Intention-to-treat data were analysed. The FeDESI [mean (SD): day 0, 42.2 (15.7) and day 56, 9.9 (11.7); P < 0.0001] and pruritus scores [day 0, 61.2 mm (20.1) and day 56, 14.6 mm (16.1); P < 0.0001] significantly decreased throughout the trial. The owner scores for tolerance [median (range): day 14, 4 (1–5) and day 56, 4 (3–5); P = 0.003] and ease of administration [day 14, 3 (2–5) and day 56, 4 (2–5); P = 0.02] significantly increased during the trial, but there was no significant change in efficacy scores [day 14, 4 (3–5) and day 56, 4 (2–5); P = 0.5]. There were no adverse effects attributable to the HCA spray, no significant changes in weight [mean (SD): day 0, 5.0 kg (1.4) and day 56, 5.0 kg (1.6); P = 0.51] and no significant changes in haematology, biochemistry or urinalysis (n = 4). Six cats required every-other-day treatment and four required daily treatment. In conclusion, HCA spray appeared to be effective and safe in these cats, although it is not licensed for use in this species. Resume Cette etude evalue l’efficacite d’un spray d’aceponate d’hydrocortisone (HCA) a 0.0584% (Cortavance®; Virbac SA) sur dix chats supposes atteints de dermatite allergique. Les chats ont initialement recus deux sprays/100 cm2 de peau une fois par jour. Les lesions cliniques (FeDESI, Feline Dermatitis Extent and Severity Index), le prurit (echelle visuelle de 10 cm avec description des grades) et l’evaluation par les proprietaires de l’efficacite, la tolerance et la facilite d’utilisation (1 = faible a 5 = excellent) ont eteevalues tous les 14 jours. La frequence de traitement a ete reduite apres J28 chez les chats ayant des scores de FeDESI et de prurit de plus de 50% de reduction. Un chat a ete perdu apres D28 et deux a D42. Les donnees d’ITT (Intention-to-treat) ont ete analysees. Le score de FeDESI (moyenne [SD]: J0 42.2 [15.7] et J56 9.9 [11.7]; P < 0.0001) et le score de prurit (J0 61.2mm [20.1] et J56 14.6mm [16.1]; P < 0.0001) ont significativement diminue au cours de l’essai. Les scores des proprietaires pour la tolerance (mediane [ecart]: J14 4 [1–5] et J56 4 [3–5]; P = 0.003) et la facilite d’administration (J14 3 [2–5] et J56 4 [2–5]; P = 0.02) ont significativement augmente au cours de l’essai mais il n’y a eu aucune modification significative dans les scores d’efficacite (J14 4 [3–5] et J56 4 [2–5]; P = 0.5). Il n’y a eu aucun effet indesirable lie au spray d’HCA, aucun changement significatif du poids (moyenne [SD]: J0 5.0kg [1.4] et J56 5.0kg [1.6]; P = 0.51), et aucun changement significatif des valeurs hematologiques, biochimiques ou d’analyses urinaires (n = 4). Six chats ont necessite un traitement tous les deux jours et quatre chats ont ete traites tous les jours. En conclusion, le spray d’HCA semble efficace et sur pour ces chats bien que le produit ne soit pas accredite dans cette espece. Resumen Este estudio evaluo la eficacia de un aerosol con 0,0584% de aceponato de hidrocortisona (HCA) (Cortavance®; Virbac SA) en diez gatos con presunta dermatitis alergica. Los gatos recibieron inicialmente dos pulverizados/100 cm2 de la piel una vez diaria. Se determinaron cada 14 dias las lesiones clinicas (grado de dermatitis e indice de severidad felino [FeDESI]), el prurito (escala visual-analoga de 10 cm con descripciones del grado), y la valoracion de la eficacia, tolerancia y facilidad de empleo por los propietarios (1 = muy mala a 5 = excelente). La frecuencia del tratamiento se redujo despues del dia 28 en gatos con una reduccion >50% en FeDESI y valores del prurito. Un gato se perdio del seguimiento al dia 28 y dos mas al dia 42. Se analizaron los datos segun intencion de tratar. Los valores de FeDESI (media [SD]: dia 0 42,2 [15,7] y dia 56 9,9 [11,7]; P < 0,0001) y prurito (dia 0 61,2mm [20,1] y dia 56 14,6mm [16,1]; p 0.0001) disminuyeron perceptiblemente a lo largo del estudio. Los valores de los propietarios para tolerancia (media [rango]: dia 14 4 [1–5] y dia 56 4 [3–5]; P = 0,003) y facilidad de la administracion (dia 14 3 [2–5] y dia 56 4 [2–5]; P = 0,02) aumentaron perceptiblemente durante el ensayo, pero no hubo cambio significativo en los valores de eficacia (dia 14 4 [3–5] y dia 56 4 [2–5]; P = 0,5). No se observaron efectos nocivos atribuibles al aerosol de HCA, no hubo cambios significativos en el peso (media [SD]: dia 0 5,0kg [1,4] y dia 56 5,0kg [1,6]; P = 0,51), ni tampoco hubo cambios significativos en hematologia, bioquimica y urianalisis (n = 4). Seis gatos requirieron tratamiento en dias alternos y cuatro requirieron tratamiento diario. En conclusion, el aerosol de HCA parece ser eficaz y seguro en estos gatos, aunque no esta aprobado para el uso en esta especie. Zusammenfassung Diese Studie evaluierte die Wirksamkeit eines 0,0584%igen Hydrokortison Aceponat (HCA) Sprays (Cortavance®; Virbac SA) bei 10 Katzen mit der Verdachtsdiagnose einer allergischen Dermatitis. Die Katzen wurden anfangs einmal taglich zweimal/100 cm2 Haut bespruht. Klinische Veranderungen (ein Feliner Extent und Severity Index [FeDESI], Juckreiz (10cm visuelle-analoge Skala mit Beschreibung der Grade), und die Beurteilungen der BesitzerInnen in Bezug auf Wirksamkeit, Toleranz und Leichtigkeit der Verabreichung (1 = sehr schwierig bis 5 = exzellent) wurden alle 14 Tage erfasst. Die Behandlungsfrequenz wurde nach D28 bei Katzen mit einer > als 50%igen Reduktion der FeDESI- und Juckreizwerte reduziert. Es gab keinen Follow-Up fur eine Katze am D28 und fur zwei Katzen am D42. Intention-to-treat Daten wurden analysiert. FeDESI (Mittelwert [SD]: D0 42,2 [15,7] und D56 9,9 [11,7]; P < 0,0001) und Juckreiz (D0 61,2mm [20,1] und D56 14,6mm [16,1]; P < 0,0001) Werte wurden wahrend der Studie signifikant vermindert. Die Bewertungen der BesitzerInnen fur Toleranz (Medianwert [von-bis]: D14 4 [1–5] und D56 4 [3–5]; P = 0,003) und Leichtigkeit der Verabreichung (D14 3[2–5] und D56 4 [2–5]; P = 0,02) erhohten sich wahrend der Studie signifikant, aber es bestand kein signifikanter Unterschied bei den Wirksamkeitswerten (D14 4 [3–5] und D56 4 [2–5]; P = 0,5. Es traten keine Nebenwirkungen auf, die auf den HCA Spray zuruckgefuhrt werden konnten, es gab keine signifikanten Unterschiede beim Gewicht (Mittelwert [SD]: D0 5,0kg [1,4] und D56 5,0kg [1,6]; P = 0,51), und keine signifikanten Unterschiede in der Hamatologie, Biochemie oder bei der Urinanalyse (n = 4). Bei sechs Katzen war jeden zweiten Tag eine Behandlung, bei vier Katzen war eine tagliche Behandlung notig. Zusammenfassend kann man sagen, dass der HCA Spray bei diesen Katzen wirksam und sicher schien, obwohl er nicht fur diese Spezies zugelassen ist.