La obesidad es una enfermedad crónica que genera altos costos en salud, cuyo tratamiento, en ocasiones, no se aborda o se lo hace de forma inadecuada, y muchas veces no se basa en la evidencia disponible. Es por ello que, a partir de una iniciativa de la Sociedad Argentina de Nutrición, diferentes sociedades científicas se reunieron con el objetivo de construir un documento actualizado, basado en una metodología científica, que aporte al mejor tratamiento de las personas que viven con obesidad en Argentina. Este es el primer Consenso Intersocietario para el tratamiento de la Obesidad en adultos en Argentina a partir del cual se obtuvieron recomendaciones para la práctica clínica basadas en la evidencia científica. Es una necesidad primordial contar con herramientas, adecuadas a la realidad local y consensuadas por expertos de distintas disciplinas.
The coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic led to a worldwide suspension of bariatric and metabolic surgery (BMS) services. The current study analyses data on patterns of service delivery, recovery of practices, and protective measures taken during the COVID-19 pandemic by bariatric teams.The current study is a subset analysis of the GENEVA study which was an international cohort study between 01/05/2020 and 31/10/2020. Data were specifically analysed regarding the timing of BMS suspension, patterns of service recovery, and precautionary measures deployed.A total of 527 surgeons from 439 hospitals in 64 countries submitted data regarding their practices and handling of the pandemic. Smaller hospitals (with less than 200 beds) were able to restart BMS programmes more rapidly (time to BMS restart 60.8 ± 38.9 days) than larger institutions (over 2000 beds) (81.3 ± 30.5 days) (p = 0.032). There was a significant difference in the time interval between cessation/reduction and restart of bariatric services between government-funded practices (97.1 ± 76.2 days), combination practices (84.4 ± 47.9 days), and private practices (58.5 ± 38.3 days) (p < 0.001). Precautionary measures adopted included patient segregation, utilisation of personal protective equipment, and preoperative testing. Following service recovery, 40% of the surgeons operated with a reduced capacity. Twenty-two percent gave priority to long waiters, 15.4% gave priority to uncontrolled diabetics, and 7.6% prioritised patients requiring organ transplantation.This study provides global, real-world data regarding the recovery of BMS services following the COVID-19 pandemic.
En este trabajo se pretende demostrar si el bypass gastrico en Y de Roux produce mejoria o remision de Diabetes Mellitus tipo 2 en pacientes obesos morbidos. Establecer si el descenso d peso esta relacionado con mejoria de glucemia, insulinemia y hemoglobina glicosilada. En los casos analizados a los 18 meses post bypass gastrico en Y de Roux, la remision total de la diabetes fue del 76,6%. Solo el 23,3% de peor control metabolico requirieron medicacion en el postoperatorio. El descenso de la HbA1c fue el indicador de mejoria de Diabetes Mellitus tipo 2. Podemos decir que el BPGY es una tecnica apropiada para el tratamiento de dicha enfermedad.
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