Imatinib v první linii léčby nemocných s nově diagnostikovanouchronickou myeloidní leukemií v chronické fázi
Jiří MayerHana KlamováDaniela ŽáčkováPetr CetkovskýMichael DoubekJana MoravcováJana RulcováKateřina MachováDana DvořákováTomáš JurčekJana BřezinováK MichalováZuzana ZemanováAlexandra Oltová
0
Citation
0
Reference
0
Related Paper
Abstract:
Imatinib změnil přistup k lecbě pacientů s chronickou myeloidni
leukemii (CIVIL). Na zakladě vynikajicich výsledků studie IRIS
se stal u nemocných s C M L lekem prvni volby. Nicmeně dat o
ucincich imatinibu na neselektovane populaci pacientů je stale
poskrovnu. Cilem studie bylo popsat ucinnost a toxicitu
imatinibu jako leku prvni volby u neselektovane skupiny
nemocných s CML, kteři byli prospektivně zařazovani do databaze
INFINITY. V databazi jsou evidovani vsichni po sobě
přichazejici nemocni s CML v 1. chronicke fazi, leceni
imatinibcm na dvou velkých hematoonkolo-gických pracovistich v
Praze a Brně. Analyzovana byla data od 105 pacientů (51 mužů a
54 žen), median věku 54 let (20-77). Median sledovani byl k
datu analýzy 16 měsiců (0,3-50). Median průměrne denni davky
imatinibu pro pacienta byl 400 mg. Po 12 měsicich lecby byly
zjistěny nasledujici lecebne odpovědi: kompletni hematologicka
remise 94 %, kompletni cytogeneticka odpověď 70 %, parcialni
cytogeneticka odpověď 14 %, velka molekularni odpověď 42 % se 4
% kompletnich molekularnich odpovědi. Median exprese Bcr-Abl
transkriptu ve 12. měsici lecby byl 0.15 % (0-31 %). Celkem 15
nemocných lecbu hnal mihem během sledovani ukoncilo: 5
podstoupilo alogenni transplantaci krvetvorných buněk, u 7
nemocných byl imatinib nahrazen jiným tyrosinkinazovým
inhibitorem pro lecebne selhani (6 dasatinib, l nilotinib) a u
3 nemocných byl imatinib nahrazen dasatinibem pro zavažnou
nehematologickou toxicitu. Během sledovani bylo zaznamenano
pouze jedno umrti, jehož přicinou vsak nebyla CML, ale
intoxikace alkoholem.Cite