A MODIFIED INSTRUMENTAL ACTIVITIES OF DAILY LIVING SCALE TO DIFFERENTIATE SEVERITY OF COGNITIVE DYSFUNCTION IN PARKINSON'S DISEASE

背景和目的：本研究的目的是開發一種改良版的日常生活量表（Instrumental Activities of Daily Living scale, IADL），名稱叫做秀傳日常生活量表（Show Chwan Activities of Daily Living scale, SCADL），希望能利用生活功能影響程度來區分巴金森病患者（Parkinson's disease, PD）在不同程度認知功能障礙。方法和參與者：本研究在臺灣3個中心進行，我們針對一系列包括正常認知（normal cognition, NC）、輕度智能障礙（mild cognitive impairment, MCI）與不同階段失智症的巴金森病患者進行了研究。本研究測試了SCADL的區辨性，並與其他區分老年失智症和正常或輕度智能障礙的簡易篩選量表進行比較。結果：總共330例巴金森病患者參與研究，其中正常認知65例，輕度智能障礙94例，失智症171例。曲線下面積（area under the curve, AUC）分析顯示，用於鑒別正常認知和失智、非常輕度失智和輕度失智、輕度失智和中度失智、中度失智和重度失智，SCADL曲線下的區域為0.94、0.83、0.95和0.91。SCADL所有曲線下面積均高於其他簡易篩選量表。結論：SCADL對鑒別巴金森病患者的不同認知階段是有效的。這種快速篩檢工具可應用於一般臨床上以及社區調查研究中，以決定是否有必要進行進一步的失智或是智能障礙診斷確認。