Unerweckbar nach Alkoholgenuss: mehr als nur betrunken!

Diskutiert wird der Fall eines 65-jahrigen mannlichen Patienten, der zu Hause bewusstlos mit einem Nuchternblutzucker von 15 mg/dl aufgefunden wurde, ohne dass sich eine Erklarung durch vorangehende Medikationen oder endokrine Erkrankungen ergab. Toxische Einflusse liesen sich durch die Analyse der Ruckstellproben aus der Patientenaufnahme ausschliesen. Eine besondere ernahrungsbedingte Disposition zur Hypoglykamie wurde identifiziert. Der Verlauf mundete leider in ein ungunstiges Ergebnis charakterisiert durch ein permanentes organisches Psychosyndrom mit bleibenden Minderungen der mnestischen Funktionen, obwohl rasch die Rekompensation der Glukosewerte erreicht worden war. Diskutiert wird die umfangreiche Differenzialdiagnose der unklaren Hypoglykamie.