Medizinökonomische Aspekte des Fast-track-Konzeptes

In den vergangenen Jahren hat das arztliche Interesse an der multimodalen, interdisziplinaren Fast-track-Rehabilitation in Deutschland erheblich zugenommen. Dabei waren Entwicklung und Einfuhrung der Fast-track-Rehabilitation in Kopenhagen und Berlin ausschlieslich medizinisch motiviert. Ziel der Fast-track-Rehabilitation war ausschlieslich die Reduktion allgemeiner Komplikationen durch alle verfugbaren wissenschaftlichen Erkenntnisse zur Beschleunigung der postoperativen Rekonvaleszenz. Allerdings ging die geringere Beeintrachtigung und raschere Genesung der Patienten mit einer erheblichen Verkurzung der postoperativen Krankenhausverweildauer einher. Dieser verkurzte Krankenhausaufenthalt und die Einfuhrung des DRG-Systems in Deutschland waren es wiederum, die das okonomische Interesse an der Fast-track-Rehabilitation geweckt haben. Tatsachlich ist dieses okonomische Interesse wahrscheinlich der Hauptgrund fur Beschaftigung vieler Operateure und Anasthesisten mit der Fast-track-Rehabilitation.