Respuesta inmune adaptativa en la infección por SARS-CoV-2

Introduccion: La respuesta inmune adaptativa esta constituida por linfocitos T y B. Ambos tipos linfocitarios, son responsables de la inmunidad mediada por celulas y posterior produccion de anticuerpos. Objetivo: Profundizar en los mecanismos inmunopatogenicos que conducen a la respuesta inmune especifica anti SARS-CoV-2. Metodos: Se realizo una revision de la lietarutra en la Biblioteca Nacional de Medicina de los EEUU,  a traves del motor de busqueda PubMed de los articulos publicados durante el primer semestre del ano 2020, con los terminos “SARS-CoV-2 o COVID-19” mas “ immunopathology”. Desarrollo: La respuesta inmune adaptativa es esencial en la eliminacion del virus SARS-CoV-2. Esta constituida por diferentes componentes celulares, entre los que se encuentran: linfocitos T CD3+CD4+, linfocitos T CD3+CD8+ y linfocitos B. En un subgrupo de enfermos con infeccion por SARS- Cov-2 la activacion de ambos tipos de linfocitos parece ser desproporcionada, siendo esta mayor en aquellos con manifestaciones clinicas graves. En pacientes severos la deplecion linfocitaria es mayor para los linfocitos T CD3+CD8+ que para los T CD3+CD4+ y B, respectivamente. Conclusiones: Cuando la respuesta inmune adaptativa es poco modulada, provoca un estado de hiperinflamacion que conlleva a manifestaciones clinicas graves y dano tisular. La identificacion de biomarcadores de prediccion de gravedad y la existencia de “inmunofenotipos” de pacientes COVID-19 basados en el tipo de respuesta inmune integrada de celulas T y B, posibilita aplicar tratamientos inmunomoduladores de una manera mas personalizada.