Clinic-epidemiological characteristics of new onset epilepsy in adult in Las Tunas municipality

espanolOBJETIVO: Efectuar la caracterizacion semiologica clinica, electroclinica, etiologica y del tratamiento antiepileptico usado como primera opcion en adultos con epilepsia de debut.METODOS: Se realizo un estudio descriptivo de los pacientes con edad ≥18 anos, atendidos en el Servicio de Neurologia del hospital provincial de Las Tunas (Cuba) durante un ano (1-1-2016 a 31-12-2016) que tuvieron diagnostico de epilepsia de debut y residian en el municipio de Las Tunas.RESULTADOS: La muestra quedo conformada por 72 pacientes. La tasa de incidencia fue de 36,2 por 100 000 habitantes. De estos 47 (65 %) del sexo femenino. El grupo de edad con mayor incidencia fue el de 18-29 anos (edad media de 43,3 anos, rango 19-89 anos). El tipo de crisis epileptica mas frecuente fue la generalizada (41 pacientes – 57 %). La crisis generalizada mas frecuente fue la tonico-clonica (21 pacientes - 29,1 %). La crisis focal mas frecuente fue la cognitiva/emocional con deterioro de la conciencia y automatismos. Hubo un caso con estado epileptico, que fue tonico-clonico generalizado. En el EEG interictal hubo actividad epileptiforme en 48 pacientes (66,6 %) con predominio focal (14 pacientes - 19,5 %) y multifocal (7 pacientes - 9,4 %). Mostraron actividad paroxistica generalizada ocho pacientes (11,1 %) y resultado EEG normal 17 pacientes (23,6 %). En el diagnostico etiologico fue mas frecuente el grupo indeterminado (38 casos – 52,7 %) seguido del vascular (27,7 %) y postraumatico (8,33 %).CONCLUSIONES: Fue mas frecuente la epilepsia en el sexo femenino, adulto de 18-29 anos, la presentacion con crisis generalizadas y el grupo de causas indeterminadas. Se sugiere la investigacion prospectiva de la epilepsia de debut mediante variables estandarizadas de los grupos semiologicos y etiologicos. Esto es necesario para desarrollar modelos predictivos de la evolucion y el control de las crisis. EnglishOBJECTIVE: To perform the clinical semiology, electroclinical, etiological and antiepileptic treatment characterization used as first option in adult patients with debut epilepsy.METHODS: A descriptive-longitudinal study was carried out of patients ≥18 years of age, attended in the Neurology Service of the provincial hospital in Las Tunas (Cuba) for one year (1-1-2016 to 31-12-2016), with diagnosis of new onset epilepsy and residency in Las Tunas municipality.RESULTS: The sample consisted of 72 patients. The incidence rate was 36.2 per 100 000 habitants. Of these 47 (65 %) of the female sex. The age group with the highest incidence was 18-29 years (mean age of 43.3 years, range 19-89 years). The most frequent type of epileptic seizure was generalized (41 patients - 57%). The most common generalized seizure was tonic-clonic (21 patients - 29.1 %). The most frequent focal crisis was the cognitive / emotional with deterioration of consciousness and automatisms. There was one case with epileptic status, which was generalized tonic-clonic. There was epileptiform activity in 48 patients (66.6 %) with focal predominance (14 patients - 19.5 %) and multifocal (7 patients - 9.4%). Eight patients (11.1%) showed generalized paroxysmal activity and 17 patients presented normal EEG (23.6%). The indeterminate group prevailed in the etiological diagnosis (38 cases - 52.7%) followed by vascular (27.7%) and post-traumatic (8.33%).CONCLUSIONS: Epilepsy in female sex, age between 18-29 years, generalized seizures and unknown causes were most frequent. Prospective research with standardized variables of semiological and etiological groups with new onset epilepsy is suggested. This is necessary to develop predictive models of evolution and therapeutic control.