Elimination of airborne allergens from the household environment

L'exposition allergenique peut representer soit un facteur de risque de sensibilisation chez des sujets genetiquement predisposes, soit etre un facteur declenchant de bronchospasme chez certains patients asthmatiques allergiques. Le plus grand confinement des habitations et la presence plus frequente a l'interieur des logements des animaux de compagnie rend probable l'augmentation de l'exposition aux pneumallergenes de l'environnement domestique. Parallelement, le developpement de nouvelles methodes de detection des allergenes a permis l'identification precise de leurs sources et reservoirs, l'evaluation de l'exposition et la surveillance des mesures d'eviction. En ce qui concerne les acariens, les etudes controlees dans lesquelles l'efficacite clinique des methodes de reduction a ete demontree, sont celles ou l'eviction a ete la plus globale possible et a ete poursuivie pendant au moins 6 mois. Pour les allergenes de chat ou de chien, l'utilisation de purificateurs d'air ou d'aspirateurs munis de filtre de haute efficacite permettent une reduction des concentrations aeriennes en allergenes. A la lumiere des etudes cliniques de plus en plus nombreuses, il semble logique de considerer la reduction de l'exposition allergenique comme une des parties importantes du traitement de l'asthme allergique, sans que l'on connaisse actuellement les caracteristiques des patients qui en tireront le plus de benefice clinique.