VIH en España 2017: políticas para una nueva gestión de la cronicidad más allá del control virológico

espanolRESUMEN El analisis de las bases de datos disponibles relacionadas con VIH/SIDA confirma un cambio de paradigma en la esperanza de vida del paciente: ahora el VIH se ha convertido en una enfermedad cronica, con la que los pacientes estan envejeciendo. No obstante, este avance se acompana de una contraparte negativa: debido al incremento en el numero de anos de vida ganados, se da una prevalencia de comorbilidades mayor a la de la poblacion general y a una edad mas temprana. Reducir el riesgo asociado a todas las comorbilidades que puede desarrollar el paciente con VIH/SIDA mientras envejece debe ser hoy en dia un objetivo de salud, que se suma a los objetivos tradicionales que hasta ahora formaban parte de la estrategia para reducir el impacto de la infeccion por el VIH. En el caso especifico de la mujer, ademas es necesario formar a las mujeres peri y postmenopausicas para incrementar sus habilidades y su motivacion para el cuidado de su salud; tambien es muy importante que se examine el rol que puede tener la terapia de reemplazo hormonal en la reduccion de sus sintomas. EnglishABSTRACT The analysis of the available databases related to HIV/AIDS confirms a paradigm shift in the patient’s life expectancy: now HIV has become a chronic disease, so patients are aging. However, this advance is accompanied by a negative counterpart: due to the increase in the number of years of life gained, there is a prevalence of comorbidities greater than the general population and at an earlier age. Reducing the risk associated with all the comorbidities that the ageing patient with HIV/AIDS may develop, must now be a health objective; it must be added to the traditional objectives that until now were part of the strategy to reduce the impact of the HIV infection. In the specific case of women, it is also necessary to train peri and postmenopausal women to increase their skills and motivation to care for their health; It is also very important to examine the role that hormone replacement therapy can play in reducing their symptoms.