[A phase II study with mitoxantrone-vinorelbine association in the treatment of advanced breast cancer in elderly women].

Le developpement de nouveaux agents anticancereux de moindre toxicite reactualise le probleme de la place de la chimiotherapie dans la prise en charge therapeutique des cancers du sujet âge. Entre janvier 1991 et mai 1993, 25 patientes d'âge superieur a 70 ans, porteuses d'un cancer du sein metastatique, ont recu une chimiotherapie associant mitoxantrone (10 mg/m 2 j1) et vinorelbine (20 mg/m 2 j1 et j8). Les cycles ont ete reconduits tous les 21 jours, avec un maximum de dix si une reponse objective etait observee. Seize patientes ont beneficie au prealable d'au moins une ligne hormonale ; huit n'ont qu'un seul site metastatique. Vingt-trois patientes sont evaluables pour la reponse et la toxicite ; cinq (22%) ont presente une reponse objective, avec un delai median de progression de 13 mois ; 90% des patientes ont recu plus de 75% de la dose-intensite theorique de mitoxantrone, seulement 57,2% pour la vinorelbine. La toxicite dose-limitante est hematologique, mais aucune aplasie febrile n'a ete notee. Les toxicites extra-hematologiques sont rares et de faible intensite. Cette combinaison se revele ainsi peu toxique chez la femme âgee. Une amelioration de la dose-intensite semble possible et pourrait en augmenter l'efficacite.