Impact du bruit professionnel sur le développement de l’hypertension artérielle : enquête réalisée au sein d’une centrale de production d’électricité et de gaz en Tunisie

Resume Introduction Le bruit est l’un des polluants majeurs de l’environnement. Il est classe 4 e sur l’echelle des pollutions. En effet, il menace de plus en plus la sante des individus. Il est incrimine dans la genese des pathologies extra-auditives dont principalement les affections cardiovasculaires. Objectifs Evaluer la prevalence de l’hypertension arterielle (HTA) chez les salaries de la centrale de production d’electricite de la Societe tunisienne d’electricite et de gaz (STEG) a Sousse et rechercher une eventuelle association entre l’exposition professionnelle au bruit et le risque de developpement de l’HTA. Materiel et methodes Etude epidemiologique transversale de type expose - non expose, menee aupres des agents de la centrale de production d’electricite de la STEG a Sousse. Le recueil des donnees s’est base sur un questionnaire, un examen clinique et un bilan biologique. Le niveau de bruit professionnel a ete mesure avec un sonometre portable calibre. L’analyse de regression logistique binaire multiple a ete utilisee pour determiner l’association entre le bruit et l’HTA apres ajustement pour les variables. Resultats Au total, 120 agents de la STEG exposes au bruit et 120 salaries non exposes ont participe a l’etude. Le niveau de bruit auquel etait exposee notre population variait de 75 dB a 103 dB avec un niveau sonore moyen de 89 dB. La pression arterielle systolique moyenne (PAS) et la pression arterielle diastolique moyenne (PAD) ainsi que la prevalence de l’HTA etaient significativement plus elevees chez les personnes exposees que les non-exposes. Apres analyse multivariee, nous avons note que l’alimentation riche en sel etait associee a l’elevation de la PAS chez les travailleurs exposes (OR ajuste = 1,71 ; IC a 95 % ajuste [1,14–1,98]) ainsi que l’anciennete professionnelle superieure a 8 ans (OR ajuste = 5,31 ; IC a 95 % [2,22–12,72]). Apres la regression logistique binaire multiple, les facteurs associes a l’elevation de la PA chez les exposes etaient la presence de diabete (OR ajuste = 15,31 ; IC a 95 % ajuste [2,61–89,58]), le fait d’avoir un sujet hypertendu dans la famille (OR ajuste = 11,46 ; IC a 95 % ajuste [5,18–83][1,58–83,05]), la mediane d’âge (OR ajuste = 6,65 ; IC a 95 % ajuste [1,87–23,59]) et l’alimentation riche en sel (OR ajuste = 0,29 ; IC a 95 % ajuste [0,09–0,95]). Conclusion La prevalence elevee de l’HTA observee chez les exposes professionnellement a des niveaux sonores lesionnels justifie l’adoption d’interventions efficaces, sur les lieux du travail, afin de reduire les niveaux sonores eleves dans la centrale de production d’electricite visant a proteger cette categorie de travailleurs.