Particularités morphologiques des ponts myocardiques diagnostiqués par coronarographie CT

Objectif La determination de la frequence, de la localisation, du nombre et de la morphometrie (longueur et epaisseur) des ponts myocardiques. Methodes Nous avons effectue cette etude sur coronarographies CT executees sur un GE LightSpeed VCT64 Slice CT. Resultats Un nombre de 2997 patients a revele 289 cas qui presentaient un total de 343 ponts myocardiques, dont 241 ponts etaient uniques (70,26 %), 42 cas (84 ponts) etaient doubles (24,49 %) et 6 cas (18 ponts) etaient triples (5,25 %). Au niveau de l’artere coronaire droite nous avons trouve 28 cas avec 31 ponts myocardiques, 25 ponts uniques et 3 cas (6 ponts) avec des ponts myocardiques doubles. Au niveau de l’artere coronaire gauche nous avons trouve 261 cas avec 312 ponts myocardiques, dans 216 cas etant uniques, dans 39 cas etant doubles (78 ponts) et dans 6 cas triples (18 ponts). Au niveau de l’artere interventriculaire anterieure nous avons trouve 239 cas avec des ponts myocardiques, dont 200 cas etaient uniques et 39 cas (78 ponts) etaient doubles. Au niveau de l’artere circonflexe nous avons trouve 14 ponts myocardiques uniques et au niveau de l’artere marginale gauche on a decouvert 2 cas, aussi uniques. La longueur des ponts myocardiques se situe, selon nos etudes, entre 11,9–73,1 mm, l’epaisseur etant comprise entre 0,9–5,7 mm, les deux dimensions etant plus grandes chez les personnes de sexe masculin. Conclusion Ayant en vue la frequence et la severite des complications survenues aux personnes qui presentent des ponts myocardiques (morts subites survenues sur les terrains de sport ou au travail), le controle de la vascularisation coronarienne par angioCT s’impose, il devient obligatoire pour les sportifs et pour les personnes qui font de grands efforts dans leur metier, meme s’il n’existe aucun symptome, une decouverte active dans la population etant necessaire.