Les abcès amibiens du foie dans le service de gastroentérologie à l'hôpital de l'Amitié de Bangui : aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs (Liver amoebic abscesses in the gastroenterology service of the "Hôpital de l'Amitié" of Bangui: epidemiological, diagnostic, therapeutic and outcome patterns)

Objectif : Decrire les aspects epidemiologiques, diagnostiques, therapeutiques et evolutifs des abces amibiens du foie. Patients et Methodes : ll s’agissait d’une etude retrospective des patients hospitalises du 1 Janvier 2001 au 31 Decembre 2010, pour abces amibien du foie, dans le service de Gastroenterologie et de Medecine Interne a l’Hopital de l’Amitie de Bangui. Resultats : 47 cas d’abces amibiens du foie avaient ete colliges, composes de 35 hommes et 12 femmes. L’âge moyen etait de 31 ans (extremes 21 et 65 ans). 34 patients (72,3%) avaient un niveau socioeconomique bas. 45 cas (95,8%) avaient une hepatomegalie douloureuse et une fievre faisant evoquer la classique triade de Fontan. L’hemogramme avait mis en evidence une leucocytose superieure a 10000/mm dans 19 cas (52%). La serologie amibienne etait positive chez la quasi totalite des patients (45 soit 95,7%). L’echographie abdominale avait montree des abces unifocaux dans 21 cas (44,6%) et multifocaux dans 6cas (12,7%) dont la dimension variait de 20 mm a 130mm. Le traitement etait medical dans 44 cas (93,62%) et medico-chirurgical : 3 cas (6,38%).Tous les patients avaient eu le metronidazole et de la Ciprofloxacine ou de l’amoxicilline plus l’acide clavulanique). La guerison a ete effective chez 43 malades (89,3% des cas). Les criteres en sont la normalisation de la temperature dans les 72 heures suivant le debut du traitement, l'amendement sensible des douleurs dans le meme delai, la disparition des signes digestifs. Mots cles : Abces amibien, Foie, Serologie, Echographie , Metronidazole.