[Frequency and determinants of the delay in the diagnosis of cancer in children, in Argentina].

: En Argentina, la mortalidad por cancer infantil es mayor que en paises mas desarrollados, siendo el diagnostico tardio una de las posibles causas. Nuestro objetivo fue determinar la frecuencia de obstaculos al diagnostico enfrentados por las familias de ninos con cancer asistidas por un Organismo No Gubernamental, y algunos factores demograficos, institucionales y medicos asociados. Se realizo un analisis retrospectivo observacional y cuantitativo del recorrido diagnostico de los ninos con cancer asistidos por la Fundacion N.D. Flexer, Argentina, entre el 1/1/2011 y el 31/12/2015. El resultado primario fue la presencia de obstaculos para acceder al diagnostico. Se considero que existio un obstaculo cuando tuvieron lugar consultas no orientativas, demora familiar, demora institucional, autoderivacion y/o mas de 30 dias entre la aparicion de sintomas y el diagnostico. La frecuencia dentro de cada categoria se contrasto mediante la prueba de y2. La influencia de distintas variables se evaluo mediante una regresion logistica multivariada. De 1818 familias incluidas, 63.5% enfrentaron algun tipo de obstaculos. Resultaron moduladores negativos el diagnostico antes del ano, de tumor renal y la concurrencia a un hospital publico de la Ciudad de Buenos Aires o de capital provincial como centro de primer contacto (todos p < 0.0001). Resultaron moduladores positivos el diagnostico de tumor oseo (p = 0.009) y los centros de atencion primaria (p < 0.0001) y consultorios particulares (p = 0.001) como centros de primer contacto. El principal factor no biologico asociado a la frecuencia de obstaculos al diagnostico de cancer infantil fue el tipo de centro de primer contacto.