Desarrollo de un programa del oxigenador extracorpóreo de membrana en un servicio de cardiología: lecciones aprendidas en 5 años

Resumen Introduccion y objetivos El uso del oxigenador extracorporeo de membrana venoarterial (ECMO-VA) ha experimentado un auge en los ultimos anos para el tratamiento de diferentes enfermedades en el ambito de la cardiologia. El objetivo del presente estudio fue describir los resultados de la puesta en marcha de un programa de ECMO-VA en un servicio de cardiologia, destinado a pacientes con enfermedad medica. Metodos Estudio observacional. Se incluyo de manera consecutiva a los pacientes tratados con ECMO-VA debido a enfermedad medica en los primeros 5 anos del programa. Se analizaron las caracteristicas de los pacientes y los resultados obtenidos a corto y largo plazo. Resultados Se incluyo a 83 pacientes tratados con ECMO-VA durante el periodo de estudio. La supervivencia a 30 dias fue del 55,4% y la supervivencia al alta hospitalaria fue del 50,6%. Resultaron predictores independientes de mortalidad a 30 dias la edad (odds ratio [OR] por cada 10 anos = 1,83; intervalo de confianza del 95% [IC95%], 1,08-2,33; p = 0,03), el lactato previo (OR por cada mmol/l 1,27; IC95%, 1,12-1,45; p  Conclusiones La aplicacion de un programa de ECMO-VA en un servicio de cardiologia es factible y aplicable a pacientes con enfermedad cardiologica aguda, con unos resultados favorables en cuanto a supervivencia a corto y largo plazo. El retraso en el tiempo de implante parece jugar un papel importante en el resultado de la terapia, junto con la edad y el lactato previo.