L'EMBOLIE PULMONAIRE GRAVE SUCCES DU TRAITEMENT THROMBO-EMBOLYTIQUE

L'embolie pulmonaire est une affection frequente, dont le diagnostic est difficile tant les formes frustes ou atypiques sont nombreuses. Elle est aigue et mortelle dans 25 a 30% des cas en l'absence de prise en charge. Le traitement fibrinolytique dans les cas d'embolies pulmonaires massives n'est plus a discuter. Nous rapportons l'observation d’un patient de 45 ans, hospitalise en urgence dans un tableau de detresse respiratoire aigue avec etat de choc. Le diagnostic d'embolie pulmonaire, suspecte sur la presence a l'echocardiographie trans-thoracique d'un thrombus flottant, de l'oreillette droite migrant dans l'artere pulmonaire, est confirme par la scintigraphie. Un traitement thrombolytique est instaure en urgence. Cette observation permet de souligner l'efficacite du traitement fibrinolytique qui a permis la stabilisation hemodynamique du patient en 24 h.