Retinopatía del prematuro en Servicios de Neonatología de Argentina

RESUMEN Introduccion. La retinopatia del prematuro, morbilidaddel cuidado intensivo neonatal, es la primeracausa de ceguera en la infancia en Argentina. Laretinopatia grave que amenaza la vision puede evitarse con cuidado neonatal meticuloso en un elevado numero de casos; la ceguera puede evitarse en gran medida mediante programas de pesquisaque identifiquen y traten a tiempo a los pacientes afectados.Objetivo. Obtener informacion actualizada de la epidemiologia de la retinopatia del prematuro enArgentina y evaluar las caracteristicas relevantesde los grandes Servicios de Neonatologia del pais.Poblacion, material y metodo. Diseno del trabajo: Encuestatransversal. Mediante encuestas enviadas a las 100 mayores maternidades del sector publico, se realizo el relevamiento de la ocurrencia durante el 2002 de retinopatia que requirio tratamiento (peso al nacer y edad gestacional de los pacientes) y de las caracteristicas de las unidades neonatales (admisiones,sobrevida, relacion enfermera neonatal/paciente y saturometro de pulso/paciente, disponibilidadde analizadores, mezcladores y de pesquisade retinopatia).Resultados. 46 Unidades Neonatales respondieron ala solicitud de datos generales y 36 Unidades Neonatalesa la de datos de retinopatia. Del total desobrevivientes (4.561 ninos con peso al nacer menora 2.000 g), requirieron tratamiento con laser el 19 por ciento de los ninos con peso al nacer menor a 1.000 g, el6,9 por ciento de los recien nacido entre 1.001 menos 1.500 g, y el1,6 por ciento de los entre 1.501 menos 2.000 g. De 209 casos de retinopatia del prematuro tratada reportados por 36 instituciones, el 24 por ciento ocurrio en ninos con peso al nacer mayor a 1.500 g (pacientes inusuales). En 13 pacientes se perdio la oportunidad terapeutica.Conclusion. Se observaron graves deficiencias en la atencion neonatal y la pesquisa y tratamiento de retinopatia. La incidencia muy elevada de retinopatia severa y las deficiencias registradas necesitan de urgente intervencion para avanzar en la prevencion de la ceguera por retinopatia del prematuro