Laryngoscope. Évaluation d'un dispositif de prévention de la contamination des lames

Resume Objectif Evaluer l'efficacite et les difficultes liees a l'utilisation d'un etui a usage unique recouvrant les lames de laryngoscope afin de prevenir leur contamination. Type d'etude Etude prospective, bacteriologique, virologique et clinique. Materiel Etui translucide en polyethylene, recouvrant la lame du laryngoscope, livre dans un conditionnement propre non sterile (Prolam ™ , Peters). Methodes 1) Controle de sterilite par mise en culture d'un liquide de rincage des dispositifs avant utilisation. 2) Etude in vitro d'impermeabilite au poliovirus par RT-PCR. 3) Evaluation clinique. Apres 200 intubations orotracheales realisees par 12 medecins, et 15 infirmieres anesthesistes, ceux-ci ont rempli un questionnaire portant sur la facilite d'utilisation du dispositif. Resultats L'etude bacteriologique des dispositifs avant utilisation a montre un taux de contamination acceptable. La protection de la lame a l'egard des virus a ete totale pendant les 12 heures de l'essai. Sur le plan de l'utilisation, le dispositif a ete facilement adapte sur la lame de laryngoscope dans 98 % des cas. L'introduction dans la bouche a ete aisee dans 94 % des cas. Les conditions de visualisation ont ete bonnes ou excellentes dans 83 % des cas. Les operateurs ont eprouve des difficultes a intuber la trachee dans 16 % des cas. Conclusion Cet etui de lame de laryngoscope est un dispositif de prevention des infections croisees lors de l'intubation tracheale qui est simple, efficace, facile d'utilisation et peu onereux.