Riesgo neurológico en el niño de mediano riesgo neonatal

INTRODUCCION: los neonatos de mediano riesgo suelen presentar alteraciones del neurodesarrollo, sutiles o inaparentes, que pueden evidenciarse a mediano y a largo plazos; es por ello que se les considera ninos de riesgo neurologico. La identificacion de los factores de riesgo asociados con los problemas del neurodesarrollo es un primer paso para prevenir o reducir sus efectos. OBJETIVO: con esta revision cualitativa de la literatura especializada pretendemos describir las caracteristicas de un grupo de neonatos denominados colectivamente recien nacidos de mediano riesgo neonatal y que, al nacer, no presentan compromiso evidente del desarrollo neurologico. Indagamos, tambien sobre los factores etiologicos asociados con esta condicion. MATERIALES Y METODOS: realizamos una busqueda bibliografica en las bases Scientific Electronic Library Online (SciELO), Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS), la Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos de Norte America (NLM-Medline) y la Red de Revistas Cientificas de America Latina y el Caribe, Espana y Portugal (RedALyC) centrada en factores de riesgo neurologico. RESULTADOS: el incremento de los controles prenatales, la reduccion de los nacimientos pretermino y del parto por cesarea son factores relevantes para el optimo neurodesarrollo. Luego del parto es necesario extremar los cuidados del neonato en las Unidades de Cuidado Intensivo Neonatal controlando cuadros tales como la hiperbilirrubinemia, la sepsis neonatal y la dificultad respiratoria, asociados con alteraciones del desarrollo en los neonatos de mediano riesgo. CONCLUSIONES: las intervenciones para evitar o reducir el riesgo neurologico en los neonatos de mediano riesgo deben establecerse desde el inicio de la gestacion y continuar durante toda la permanencia en las Unidades de Cuidado Intensivo Neonatal.