AINS et COX (cyclooxygénase) : Sélectivité ou spécificité ?

Les anti-inflammatoires non steroidiens (AINS) representent environ 5% de la prescription medicale, a laquelle s'ajoute une large utilisation sans ordonnance, en raison de leur acces facile et d'indications qui recouvrent un vaste spectre de symptomes et de signes. Les AINS comptent pour plus de 60% des hospitalisations pour hemorragie digestive haute ou perforation digestive, dont les deux tiers resultent d'une consommation sans prescription. Les AINS dits selectifs pourraient representer une innovation therapeutique si la securite accrue qu'on en attend s'accompagne d'une efficacite comparable. Les produits actuellement disponibles, meme les plus recents, ne peuvent cependant pretendre a une selectivite telle qu'elle modifie de maniere significative le profil de tolerance.