Les effets du tabac chez l'enfant

Resume Introduction Le tabagisme demeure un sujet preoccupant. On peut estimer que la moitie des enfants qui naissent actuellement en France a ete, est ou sera exposee aux effets nocifs du tabagisme passif. Cette revue propose de faire le point sur les connaissances des effets du tabagisme passif ex et in utero. Etats des connaissances Le tabagisme passif ex utero est implique dans de nombreuses pathologies respiratoires (asthme, allergie, infections…) et non respiratoires (tumorales, dentaires, ophtalmologiques, digestives, cardio-vasculaires et infectieuses…). Le tabagisme in-utero est encore plus deletere en induisant des anomalies du developpement de la grossesse (anomalies placentaires, prematurite…), du fœtus (troubles comportementaux, malformations…) et des perturbations a long terme sur la sante de l’enfant a naitre. Sur le plan respiratoire, le tabagisme passif est responsable d’anomalies morphologiques pulmonaires (hypoplasie pulmonaire, diminution de la quantite d’elastine, augmentation des depots de collagene, alteration de la structure alveolaire) et de troubles fonctionnels (diminution de la compliance, augmentation des resistances des voies aeriennes, hyperreactivite bronchique). Enfin, il induit une perturbation de la commande de la respiration, remplissant ainsi tous les criteres pour favoriser la mort subite du nourrisson. Conclusion Les mefaits du tabagisme passif justifient pleinement d’informer et sensibiliser le corps medical sur son devoir de lutter contre ce fleau.