O tubérculo de Zuckerkandl pode auxiliar na localização do nervo laríngeo inferior durante tireoidectomias
2019
OBJETIVO: avaliar se a projecao lateral da glândula tireoide, chamada tuberculo de Zuckerkandl (TZ), pode auxiliar o cirurgiao na identificacao do nervo laringeo inferior durante a tireoidectomia convencional aberta. METODOS: estudo prospectivo de 51 pacientes submetidos a tireoidectomia, com um total de 100 lobos tireoidianos ressecados, e observacao da presenca ou nao do TZ em dimensoes suficientes para ser identificado sem magnificacao de imagem, suas dimensoes de base e altura, sua localizacao na glândula e sua relacao anatomica com o nervo laringeo inferior. RESULTADOS: o TZ estava presente em 68 dos 100 lobos de tireoide analisados (68%). A dimensao media da base foi 6,7mm no lado direito e 7,1mm no lado esquerdo, e a altura media foi 5,7mm no lado direito e 6,1mm no lado esquerdo. Na maioria dos lobos estudados, o tuberculo tinha altura minima de 5mm (55,9%) sem diferenca significativa entre o lobo direito e esquerdo da glândula tireoide. Durante a cirurgia, 100% dos TZ identificados estavam anteriores ao nervo laringeo inferior, imediatamente abaixo da entrada do nervo na laringe. CONCLUSION: the ZT is a quite frequent entity and large enough to serve as an intraoperative anatomical reference for the inferior laryngeal nerve, next to its entry in the larynx, along with other anatomical references.
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