Perfusão cerebral anterógrada no tratamento cirúrgico da aorta ascendente e arco aórtico

Fundamentos: Diferentes metodos de protecao cerebral tem sido empregados durante a cirurgia do arco aortico. Revisou-se uma tecnica para a perfusao cerebral anterograda, como experiencia do grupo. Objetivo: Reavaliar a tecnica de protecao cerebral, utilizando como via de acesso o tronco branquiocefalico ou arteria carotida para perfusao cerebral anterograda e hipotermia moderada nas operacoes da aorta ascendente e arco aortico. Metodos: Vinte pacientes portadores de disseccao e/ou ectasia ou aneurisma da aorta foram operados consecutivamente. A perfusao arterial foi realizada por meio e enxerto de PTFE de 0,8mm anastomosado ao tronco branquiocefalico ou arteria subclavia. A hipotermia sistemica foi de 28oC nasofaringea. O tronco braquiocefalico foi ocluido para perfusao cerebral anterograda. A pressao arterial media em arteria radial direita foi mantida entre 50mmHg e 60mmHg. A saturacao transcutânea de...