VIH et emploi à l'heure des multithérapies : les usages du secret en milieu de travail

Les nouvelles therapeutiques de l'infection a VIH amenent a poser ou a reposer la question de l'activite professionnelle des personnes atteintes. Facteur de socialisation, le travail semble un pivot a partir duquel peuvent se renforcer ou se reconstituer des reseaux de relations qui permettent de combattre l'une des consequences les plus redoutables de la maladie : l'isolement. Notre recherche repose sur deux types d'enquete de terrain. L'une a ete realisee aupres de 296 patients hospitalises dans la region d'Aix-Marseille (avec un complement qualitatif sur un echantillon de 15 personnes). L'autre a pour objet les formes collectives de regulation (qu'elles demeurent confidentielles ou non) de l'infection en milieu de travail : pour cela, ont ete interviewes 14 medecins du travail, 2 responsables de la gestion des ressources humaines, ainsi que l'equipe de medecins de la COTOREP des Bouches-du-Rhone. L'un des premiers constats de notre recherche est que le retour attendu a l'emploi des personnes beneficiant des multitherapies reste pour l'instant freine. Les effets secondaires de ces traitements expliquent en partie les obstacles mis au jour par notre recherche. Mais d'autres raisons, liees a des variables socio-economiques, interviennent, soit qu'elles se surajoutent aux effets indesirables des therapeutiques, soit (plus frequemment) qu'elles existent avant meme la contamination et affectent ce faisant le rapport a l'emploi. Ces raisons tiennent a l'etat du marche du travail et a sa selectivite face a des personnes dont le "handicap biologique" recouvre frequemment un "handicap social".