Descripción del electrocardiograma en reposo de una serie de pacientes con miastenia gravis

La miastenia gravis (MG) se caracteriza por presencia de anticuerpos contra los receptores de acetilcolina. Las alteraciones cardiacas son funcionales, ya que no hay placa neuromuscular cardiaca. El sistema nervioso autonomo esta involucrado en la miastenia gravis, pero no se conocen bien las manifestaciones que puede generar a nivel cardiaco. Los estudios de electrocardiografia en miastenia gravis muestran resultados heterogeneos. Material y metodos: Se realizo un estudio retrospectivo, observacional, descriptivo, para conocer las caracteristicas electrocardiograficas de funcion autonomica en una serie de pacientes con miastenia gravis. Resultados: Se analizaron 117 pacientes con electrocardiografia. Veintiocho eran de sexo masculino de 47.9 ± 20 anos y 89 mujeres de 35.2 ± 17.7 anos (p = 0.001). Se encontraron 49 (41.9%) electrocardiogramas normales y 68 (58.1%) con algun tipo de alteracion. La dispersion promedio del QT fue de 35.5 ± 18.4 ms en los que tenian alteraciones (p = 0.27). En 54 (78.3%) pacientes con electrocardiograma anormal habia alternancia de la onda T, misma que se presento en 35 (71.4%) pacientes con electrocardiograma normal (p = 0.32). Conclusiones: Los trastornos electrocardiograficos de la miastenia gravis suelen ser inespecificos. Este examen permite evaluar el tipo de compromiso cardiaco derivado de la miastenia gravis, particularmente de la funcion autonomica a ese nivel, que aparentemente se encuentra afectada tanto en la rama simpatica como parasimpatica, pero no asi en lo referente a prediccion de miocarditis u otras alteraciones asociadas