L'effet in vitro, du calcium dans les eaux de boisson, sur la cristallisation oxalo-calcique

La premiere mesure prophylactique a proposer aux sujets lithiasiques, quelle que soit la nature chimique du calcul, est la cure de diurese qui consiste a augmenter les apports hydriques de 2 a 3 litres par jour.Dans cette etude, nous suggerons de determiner s'il existe un lien entre la nature calcique de l'eau de boisson et le risque de formation de lithiase oxalo-calcique puisque ce type predomine dans la region Ouest d'Algerie. La cristallisation de l'oxalate de calcium, en absence et en presence d'eaux de boisson de differentes qualites chimiques, a ete suivie par turbidimetrie. La solution sursaturee en oxalate de calcium, de force ionique de 0,15M, a ete preparee a partir de solutions de chlorure de calcium (CaCl2) et d'oxalate de sodium (C204Na2) de concentration respective de 4 et 0,5 mM. L'incidence de l'eau de boisson sur la cristallisation de l'oxalate de calcium est calculee sous forme de 1% appele taux d'inhibition. Nos resultats experimentaux montrent que toutes les eaux testees (minerales, de source, ou de ville) ralentissent d'une maniere remarquable la cristallisation de l'oxalate de calcium. L'eau tres faiblement calcique de Baikal (16,1 mg/l) possede un grand pouvoir inhibiteur sur la cristallisation oxalo-calcique (80,58 %); elle retarde la croissance des cristaux d'oxalate de calcium puisque le temps d'induction passe de 0,6 mn en absence d'eau a 3,3 mn. En revanche, l'eau de source de Chafia tres calcique (673,68 mg/litre) inhibe la cristallisation de 43,26 % seulement. Le temps d'induction etant faible (1,3 mn), la croissance des cristaux d'oxalate de calcium n'est pas aussi bien retardee qu'elle l'est en presence des autres eaux. Par ailleurs, une recherche de correlation entre la teneur en calcium des eaux testees et le pouvoir inhibiteur de ces eaux a ete entreprise. Il en ressort que le calcium dans les eaux de boisson a une incidence tres faible sur le risque de cristallisation de l'oxalate de calcium. Ainsi, cette etude montre clairement que les eaux de boisson ont un effet preventif sur le risque de cristallisation de l'oxalate de calcium, principal constituant lithiasique