Correlación entre el pH, anión-gap, gap de iones fuertes por fórmula de Stewart y de Gilfix en neonatos con trastornos metabólicos

RESUMEN. La utilizacion de formulas para determinar el hiato anionico es actualmente una herramienta util en la interpretacion del equilibrio acido base. Existen multiples ecuaciones sustentadas en la electroneutralidad que han demostrado correlacion entre si en poblacion adulta. Sin embargo, dada la particularidad de los neonatos, dichas formulas pueden no mostrar similitudes. Objetivo: Calcular el grado de correlacion entre el pH, AG y la GIF por Stewart y Gilfix en neonatos en estado critico. Metodos: En una cohorte prospectiva de neonatos atendidos en una unidad de cuidados intensivos neonatales se realizo un estudio transversal comparativo con las gasometrias y laboratorios tomados al ingreso, con los cuales se calcularon las siguientes formulas: anion gap con y sin la inclusion del potasio, formula de gap iones fuertes de Stewart y la diferencia de bases de Gilfix. Para el analisis estadistico se realizo estadistica descriptiva e inferencial con prueba de correlacion de Spearman y correlacion lineal con el pH y la formula de Stewart. Se empleo el programa estadistico SPSS version 20. Resultados: Se calcularon las formulas en 146 gasometrias, encontrando una correlacion estadisticamente significativa con la formula de gaps iones fuertes con el anion gap, diferencia verdadera de bases. La mejor formula para predecir las unidades de cambio con la ecuacion de Stewart fue el deficit de bases. Conclusiones: El anion gap y la formula de Gilfix tienen buena correlacion con la ecuacion de Stewart. Palabras clave: Alteraciones acido base, Stewart acido base, anion gap.