Évaluation de l’empathie des conjoints des patients souffrant de psoriasis

Introduction Le role des conjoints est tres important dans la prise en charge du psoriasis car ils sont la principale source de reconfort psychologique pour les patients. Selon une etude britannique publiee en 2013, 43 % des personnes souffrant de psoriasis pensent que personne ne peut comprendre ce qu’elles vivent et 34 % affirment ne pas recevoir beaucoup de soutien de leur famille ou de leurs amis. Cela nous a conduit a realiser une etude afin d’evaluer la prevalence des sentiments d’empathie chez les conjoints des patients souffrant de psoriasis et des facteurs associes. Materiel et methodes Etude observationnelle, prospective et multicentrique realisee par des dermatologues hospitaliers et liberaux chez des patients souffrant de psoriasis comportant trois volets : – evaluation des patients par le medecin : profil sociodemographique ; caracteristiques du psoriasis (PASI) et nature du traitement ; – evaluation par le patient du retentissement de sa maladie sur sa qualite de vie : DLQI et SF12 ; – evaluation par le conjoint de l’impact du psoriasis sur sa qualite de vie : FamilyPso et SF12 par les conjoints. Les conjoints faisant preuve d’empathie etaient ceux qui declaraient ressentir de la compassion vis-a-vis de leur conjoint en raison de leur psoriasis dans le questionnaire FamilyPso [U. Mrowietz, JEADV 2017]. Les resultats obtenus ont ete analyses par la fonction integree de correlation et de calcul des rangs de Spearman complete par le test de Fisher et le test de Student. Resultats Au total, 274 patients ont ete inclus (163 hommes et 111 femmes). Le taux de retour conjoint, lorsqu’il existait, etait de 75 % ( n  = 185), 176 etaient evaluables (103 conjoints d’hommes et 73 conjoints de femmes souffrant de psoriasis). L’âge median etait de 49,7 ans (19–83 ans). Un sentiment d’empathie etait rapporte chez 88,5 % des conjoints ( n  = 162) (conjoints d’hommes : 93,3 %, conjoints de femmes souffrant : 85,2 %, p 0,08). L’âge du patient, l’anciennete du psoriasis, la severite clinique du psoriasis [PASI > 10] n’etaient pas des facteurs predictifs de l’empathie chez les conjoints. En revanche les sentiments d’empathie etaient plus frequemment rapportes par les conjoints de personnes souffrant de psoriasis ayant un retentissement sur la qualite de vie evalue par le score DLQI (9,9 versus 6,6, p  = 0,01). Discussion Cette premiere etude realisee en France met clairement en evidence la prevalence importante des sentiments d’empathie chez les conjoints de patients souffrant de psoriasis. Des etudes complementaires sont necessaires, afin d’evaluer le ressenti des patients et de mieux comprendre les consequences de l’ecoute empathique du conjoint sur l’observance et l’inertie therapeutique. Conclusion Il s’agit de la premiere etude evaluant les sentiments d’empathie chez les conjoints dont le role de soutien est fondamental. Il est important que l’implication des proches aidants soit de plus en plus reconnue et soutenue.