Hypoxaemia and cardiorespiratory changes during epileptic seizures in young children.

UMMARY In order to measure epileptic seizure(ES)-induced hypoxaemia and explore its relation to other physiological changes, 53 seizures were documented in 10 children (aged 1 week to 5 years) during continuous recordings of breathing, ECG, oxygenation and EEG. Hypoxaemia was demonstrated in 42 ESs with an arterial oxygen saturation (SaO:) below baseline for a median duration of 100s and <60% for 17s, despite resuscitation. There were pauses in breathing movements in 45 seizures, but only 35 of these were hypoxaemic; pauses of comparable severity occurred in the 10 seizures without hypoxaemia. In seven seizures there was hypoxaemia without pauses in breathing movements, although continued nasal airflow was not demonstrable. Sinus tachycardia occurred in 35 seizures and T-wave changes in 20, but no sinister arrhythmias were observed. RESUME Hypoxemic et modifications cardiorespiratoires durant les crises comitiales chez lejettne enfant Dans le but de mesurer l'hypoxemie induite par les crises comitiales (ES) et explorer ses relations avec d'autres modifications physiologiques, un enrcgistrement continu de la respiration, un ECG, une mesure de l'oxygenation et un EEG ont ele effectues durant 53 crises chez 10 enfants (âges dc 1 semaine a 5 ans). L'existence d'une hypoxemie fut demontree dans 42 crises avec une saturation artericlle en oxygenc (SaO2) au dessous de la ligne de base pour une duree mediane de 100s et 60% durant 17s, en depit de la reanimation. 11 y eu des pauses respiratoires dans 45 crises mais seulement 35 de celles-ci etaient hypoxemiques; les pauses etaient de gravite comparable dans les 10 crises sans hypoxemic. Dans sept ES, il y eut une hypoxemic sans pauses respiratoires, bien que le flux aerien nasal n'ait pas ete apparent. Une tachycardie sinusalc survint dans 35 crises et des modifications de l'onde T dans 20 crises, mais aucune arythmie dramatique ne fut observed. ZUSAMMENFASSUNG Hypoxamie und cardiorespiratorische Veranderungen bei Krampfanfallen bei Sauglingen und Kleinkindern Bei 10 Kindern (im Alter von I Woche bis zu 5 Jahren) wurden 53 Anfalle mit kontinuierlichen Aufzeichnungen von Atmung, EKG, Sauerstoffsattigung und EEG dokumentiert, um die Anfalls(ES)-bedingte Hypoxamie zu messen und ihre Relation zu anderen physiologischen Veranderungen zu untersuchen. Es wurdc bei 42 ES eine Hypoxamie nachgewiesen mit einer arteriellen Sauerstoffsattig (SaC2) ung unter dem Grenzwert fur eine mittlere Dauer von 100s und < 60% fur 17s trotz Reanimation. Bei 45 ES fanden sich Unterbrechungen der Atemexcursionen. aber nur 35 davon gingen mit Hypoxamie einher, ahnlich schwere Atempausen fanden sich bei 10 ES ohne Hypoxamie. Bei sieben ES trat eine Hypoxamie ohne Atempausen auf, ein kontinuierlicher nasaler Luftstrom war jedoch nicht nachweisbar. Eine Sinustachycardie trat bei 35 ES auf und T-Veranderungen bei 20, aber es wurden keine ernstzunehmenden Arrhythmien beobachtet. RESUMEN Hipoxemia y cainhios cardio-respirtuorios durante los ataques epilepticos en ninos pequenos Con el objeto de medir la relacion ataque cpileptico (AE) c hipoxemia inducida y explorar su relacion con otros cambios fisiologicos, se documentaron 53 ataques en 10 ninos (dc 1 scmana a 5 anos de edad), durante registros continuos de la respiracion, ECG, oxigenacion y EEG. La hipoxemia se demostro en 42 AE con una saturacion arterial de oxigeno (SaO2) por debajo de la linea basal durante una duration media de 100s y 60% durante 17s, a pesar de la resucitacion. En 45 AE hubo pausas en los movimientos rcspiratorios pero en solo 35 hubo hipoxemia; pausas de comparable gravedad tuvieron lugar en los 10 AE sin hipoxemia. En siete AE hubo hipoxemia sin pausas en los movimientos respiratorios, aunque no fue demostrable un flujo basal aereo continuo. Una taquicardia sinusal tuvo lugar en 35 AE y cambios en la onda T en 20 AE, pero no se advirtio ninguna arritmia siniestra.