Quilotórax a Tensión: Reporte de Dos Casos

2009 
El dano del ducto toraxico que ocasiona un quilotorax es una complicacion bien conocida y documentada de las cirugias cardiotoraxicas. Sin embargo, el desarrollo de quilotorax a tension es raramente reportado, siendo un evento que puede poner en riesgo la vida del paciente. Objetivo: Comunicar 2 pacientes, quienes presentaron compromiso hemodinamico y respiratorio de caracter grave, secundario al desarrollo de quilotorax. Casos: El primer paciente, de dos meses de edad, ocurrio luego de tres semanas de efectuarse una cirugia de Norwood-Sano, quien presento un grave colapso ventilatorio y hemodinamico. El segundo paciente, de 1 mes de edad, desarrollo una falla respiratoria aguda y oliguria dos dias posterior al cierre de un ductus arterioso persistente. En ambos casos la instalacion de un tubo pleural resulto en la liberacion de quilo a gran presion y una rapida resolucion de los sintomas. Conclusion: Los dos casos aqui reportados evidencian que el quilotorax puede presentar efectos hemodinamicos y respiratorios deletereos. El pronto reconocimiento y tratamiento de esta entidad son esenciales para el optimo pronostico del paciente.
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