Cáncer colorrectal: un estudio prospectivo de base poblacional en la ciudad de Montevideo : resultados preliminares del estudio de incidencia

Uruguay comparte con Argentina el dudoso honor de ser los unicos paises latinoamericanos con alta mortalidad por cancer colorrectal. El presente trabajo es el primer estudio de base poblacional del cancer colorrectal en la ciudad de Montevideo. A traves de una estrategia de accesos multiples cuidadosamente disenada, todos los nuevos casos de cancer colorrectal diagnosticados en pobladores habituales del departamento de Montevideo en 1991 fueron registrados, con el fin de lograr un conocimiento adecuado acerca de la incidencia, caracteristicas clinicas, metodos diagnosticos y terapeuticos y estadificacion anatomo patologica de la enfermedad. Se identificaron 554 pacientes, con una relacion masculina/femenina de 1:1,07 y una edad promedio de 69 anos. De ellos 24 por ciento se presentaron clinicamente como casos de emergencia, 63 por ciento estaban localizados en el colon (49 por ciento en el colon derecho y 51 por ciento en el colon izquierdo) y 37 por ciento en el recto. Se encontraron metastasis hepaticas sincronicas en 16.8 por ciento, carcinomatosis perineal aislada en 5,4 por ciento y extension del tumor a estructuras vecinas en 13,9 por ciento. 527 pacientes fueron operados (95,2 por ciento) con una mortalidad operatoria de 11,8 por ciento y el tumor fue resecado en 475 (tasa de resecabilidad de 86 por ciento) con una mortalidad posreseccion de 10,8 por ciento. El analisis de los datos obtenidos permite: 1) confirmar la adecuada metodologia utilizada en el registro que asegura la exhaustividad de los datos obtenidos; 2) afirmar que los parametros principales de la enfermedad no presentan diferencias sustantivas con los propios de series poblacionales no seleccionadas de los paises desarrollados