^31P-MRS在肝脏良、恶性占位性病变中的诊断价值

目的探讨^31P磁共振波谱成像（MRS）在肝脏良、恶性占位性病变诊断中的价值。方法分别对35个（其中肝脓肿13个）肝脏良性病灶及62个恶性病灶进行单体素31P-MRS扫描,计算肝细胞内pH值（pHi）、磷酸单脂（PME）、磷酸双脂（PDE）、无机磷（Pi）、γ-、β-、及α-三磷酸腺苷（ATP）、PME/ATP、Pi/ATP、PME/PDE、PME/Pi、PDE/Pi、PDE/ATP和低能磷酸盐（LEP）等参数。分析以上代谢参数在良、恶性病变之间差异。结果在良、恶性病变之间,γ-ATP分别为1 279.46±432.21和758.22±240.79,Pi/ATP分别为3.98±0.86和5.36±0.96,差异均有统计学意义（P〈0.05）;在良、恶性肿瘤及肝脓肿之间,pHi分别为7.03±0.43、7.09±0.35、7.45±0.51,γ-ATP分别为1 260.71±407.72、758.22±240.79、1 268.62±444.10,差异均有统计学意义（P〈0.05）,其余代谢物参数在以上各种分组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论31P-MRS代谢物γ-ATP和Pi/ATP可作为鉴别肝脏良、恶性病变的参数,pHi值有助于肝脓肿与肝脏肿瘤的鉴别。