Oncofertilité et cancer du sein au CHRU de Montpellier. analyse rétrospective du devenir des patientes depuis 2011

Resume Objectifs Cinq a 7% des cancers du sein touchent les femmes de moins de 40 ans. Les progres therapeutiques permettent d’ameliorer la survie de ces patientes, souvent au detriment de leur fertilite. L’objectif de cette etude est d’evaluer l’activite d’oncofertilite et le devenir des femmes jeunes atteintes d’un cancer du sein prises en charge au CHRU de Montpellier. Methodes Il s’agit d’une etude retrospective incluant toutes les femmes âgees de 18 a 43 ans presentant un cancer du sein adressees en consultation d’oncofertilite au CHRU de Montpellier entre juillet 2011 et decembre 2018. Resultats 190 patientes etaient eligibles, trois ont refuse de participer a l’etude, soit 187 patientes incluses. On estime que 33% des patientes jeunes atteintes d’un cancer sein candidates pour la preservation de la fertilite ont pu beneficier d’une consultation d’oncofertite dans notre region. Parmi ces 187 patientes, 58 (31%) ont beneficie d’une stimulation ovarienne en vue d’une vitrification ovocytaire ou embryonnaire, elles etaient significativement plus jeunes: 32.9 vs 34.6 ans (p 0.01) et avaient moins de ganglions envahis. Au total 66 cycles ont ete realises et ont permis de vitrifier en moyenne 11.4 ovocytes et 3 embryons par patiente. Le taux de reutilisation etait de 3% et 91% des grossesses observees en post cancer etaient spontanees. Conclusion Le reseau de soin en oncofertilite semble operationnel au niveau regional. Le maintien de la sensibilisation des professionnels de sante et la creation d’un registre regional permettraient d’ameliorer notre suivi a long terme.