Pertinencia de la remisión de pacientes con adenopatías a la consulta de hemato-oncología pediátrica

espanolIntroduccion: las adenopatias se definen como anormalidades en tamano y consistencia de los ganglios linfaticos y son una causa frecuente de consulta en el rango poblacional de 3 a 5 anos. Su diagnostico depende del historial medico, sus caracteristicas, la presencia de sintomas constitucionales y los estudios de extension. Objetivo: conocer la pertinencia de la remision de ninos con adenopatias al servicio de hemato-oncologia pediatrica, describiendo las caracteristicas clinicas y paraclinicas de los casos, ademas de los predictores de malignidad. Metodos: se realizo una revision y caracterizacion de historias clinicas de pacientes remitidos por primera vez a consulta de hemato-oncologia pediatrica por presentar adenopatias, se determino la asociacion estadistica de pertinencia de la remision segun criterios establecidos en la literatura. Resultados: se evaluaron las historias clinicas de 136 pacientes remitidos a consulta de hemato-oncologia pediatrica por presentar adenopatias, el tiempo de evolucion fue mayor a ocho semanas en el 81,62% de los casos. En 98 pacientes (72,06%) las adenopatias correspondieron a adenomegalias reactivas/benignas y solo en dos casos correspondieron a neoplasias (1,47%). La asimetria fue el criterio con significancia estadistica OR 3,45 (IC 1,51-7,86) relacionado con pertinencia de la remision, adicional a los descritos de la literatura. Conclusiones: deben considerarse para remision pertinente al servicio de hematooncologia los pacientes con adenopatias en localizaciones patologicas, de tamano mayor a 2 cms, asimetricas, asociadas a sintomas constitucionales, con citopenia en el hemograma y ecografia de la lesion sospechosa que describa el hilio graso. EnglishIntroduction: adenopathies are defined as abnormalities in size and consistency of the lymph nodes and are a frequent cause of consultation in the population range from 3 to 5 years old children. The diagnosis depends on the medical history, the characteristics of the lymphadenopathy, presence of constitutional symptoms, and extension studies. Objective: to recognize the relevance of referring children with adenopathy to the pediatric hemato-oncology service, describing the clinical and paraclinical characteristics of the cases, in addition to the predictors of malignancy. Methods: medical records of first-time patients with adenopathies were revised and characterized according to criteria established in the literature to determine the statistical association of relevance of referral. Results: the clinical histories of 136 patients referred to the pediatric hematooncology clinic for presenting adenopathies were evaluated, the time of evolution was greater than eight weeks in 81.62% of the case. In 98 patients (72.06%) the adenopathies were reactive/benign adenomegaly, and only 2 patients had neoplasms (1.47%). Asymmetry was the criterion with statistical significance OR 3.45 (CI 1.51- 7.86) related to the relevance of referral in addition to those described in the literature. Conclusions: patients with adenopathies in pathological locations, size greater than 2 cm, asymmetric, associated with constitutional symptoms, cytopenia in the hemogram, and ultrasound of the suspicious lesion describing the fatty hilum should be considered for relevant referral to the service.