P298 Atteinte de la glycémie à jeun cible sans hypoglycémie nocturne : résultats d’une analyse poolée d’études dans le DT2 comparant l’insuline dégludec contre l’insuline glargine

2014 
Introduction L'insuline degludec (IDeg), une nouvelle insuline basale formant des multi-hexameres solubles apres injection sous-cutanee, possede un effet hypoglycemiant ultra-long et stable. Ces proprietes pourraient diminuer l'hypoglycemie nocturne par rapport a ce qui est observe avec d'autres analogues de l'insuline et devraient permettre a davantage de patients d'atteindre les valeurs cibles de glycemie a jeun (GAJ) sans risque d'hypoglycemie. Patients et methodes Cette analyse poolee a etudie la proportion de patients diabetiques de type 2 (DT2) atteignant la GAJ cible ( Resultats La proportion de patients atteignant la GAJ cible etait plus importante avec IDeg comparee a IGlar (respectivement 40,9 % et 29,4 %). De plus, les patients traites par IDeg presentaient moins frequemment des episodes d'hypoglycemie nocturne confirmee vs IGlar (respectivement 13,3 % et 16,6 %). La probabilite d'atteindre la GAJ cible sans hypoglycemie nocturne confirmee etait superieure de 82 % avec IDeg comparee a IGlar : odds ratio estime IDeg/IGlar=1,82 IC95 % [1,49 ; 2,22]. Conclusion Les patients DT2 sont plus enclins a atteindre la GAJ cible sans hypoglycemie nocturne confirmee avec IDeg qu'avec IGlar. Ces resultats pourraient avoir des implications importantes dans l'atteinte du controle glycemique en pratique clinique.
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