Les aspects tomodensitométriques et le profil épidémio-clinique des tumeurs du foie en Afrique subsaharienne

Contexte : La pathologie tumorale hepatique est marquee par la hantise du cancer primitif avec son pronostic effroyable. Son exploration fait appel a l’imagerie medicale de facon incontournable notamment le scanner qui est de plus en plus disponible dans nos contrees. Objectif : Decrire le profil epidemio-clinique et les aspects scanographiques des tumeurs hepatiques rencontrees en Afrique subsaharienne notamment a Abidjan. Methodologie : Etude retrospective descriptive, basee sur les scanners hepatiques realises sur la periode de janvier 2012 a Decembre 2012, selon le protocole de la triple acquisition apres injection de produit de contraste iode. Tous les examens ont ete realises a l’aide d’un scanner Toshiba de 64 barrettes. Tous les patients ayant une tumeur hepatique dont le type a ete confirme a l’anatomopathologie ont ete retenus. Resultats : L’âge moyen des patients etait de 61,7 ans avec des extremes de 41  et de 82 ans. Le sex ratio etait de 2/3. Les principales indications etaient les foies heteronodulaires (38,9%) et les bilans d’extension (27,7%). Nous avons denombre 25 cas de tumeurs hepatiques. Il s’agissait de tumeurs malignes dans 64%  versus 36% de tumeurs benignes. Les tumeurs malignes etaient representees par les hepatocarcinomes (40%), les metastases (24%) et le cholangiocarcinome (4%). Les tumeurs benignes quant a elles etaient les  kystes biliaires (28%),  et l’angiome (4%). Conclusion : Les tumeurs malignes du foie sont plus frequemment explorees au scanner. Elles sont dominees par le carcinome hepatocellulaire dans un contexte de cirrhose.