« Hungry bone syndrome » après traitement de l'hyperparathyroïdie primaire sévère : A propos de 3 cas

2002 
Introduction. Les hypocalcemies persistantes apres traitement chirurgical d'une hyperparathyroidie severe peuvent etre secondaires a une hypoparathyroidie transitoire ou definitive mais elles peuvent aussi etre dues a une pathologie osseuse. Exegese. Nous rapportons 3 cas d'hypocalcemie apres cure chirurgicale de volumineux adenomes responsables d'une hyperparathyroidie severe chez des femmes. L'analyse des parametres phospho-calciques et la mesure de la parathormone serique sont en faveur d'un syndrome des os affames ou HBS. Conclusion. Le HBS consiste en une avidite exacerbee des os pour le calcium. Il survient dans des situations de demineralisation et de remodelage osseux intenses. Il est donc essentiel devant toute hyperparathyroidie severe de realiser un bilan osseux precis afin de distinguer ce syndrome des autres causes d'hypocalcemie et de permettre un traitement precoce, celui-ci restant long et difficile.
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