眼-咽肌营养不良症一例

患者女,62岁.因双眼渐进性抬举困难12年,于2010年7月23日来我科就诊.患者12年前开始出现双眼上睑下垂,呈渐进性.上睑下垂的程度一天中无明显波动,即无晨起时较轻,晚间疲劳时明显加重.1年前开始,说话久则声音嘶哑,近3个多月有吞咽固体食物困难.无复视,无巨细胞动脉炎的症状,无全身骨骼肌肌力减弱.30年前患风湿性关节炎,4年前确诊为高血压.家族中其祖母患双眼上睑下垂.眼部检查:裸眼视力:右眼1.0,左眼1.0.有眼瞳孔 5 mm,对光反应迟缓,近反射存在,滴1％匹罗卡品眼液,可使瞳孔迅速缩小;左眼瞳孔3 mm,直接与间接光反应正常。