Les tumeurs oncocytaires de la thyroïde

Objectif Decrire les particularites anatomocliniques des tumeurs oncocytaires de la thyroide. Materiel et methodes Etude retrospective portant sur 35 cas de tumeurs oncocytaires de la thyroide, colliges a notre service d’ORL entre 1988 et 2021. Resultats Il s’agit de 3 hommes et 32 femmes. L’âge moyen etait de 48,3 ans. La taille echographique moyenne des nodules etait de 31,3 cm. Les nodules etaient uniques dans 25 cas. Les classes EUTIRADS etaient : EUTIRADS 2 (12 nodules), EUTIRADS 3 (22 nodules), EUTIRADS 4 (10 nodules) et EUTIRADS 5 (10 nodules). Une loboisthmectomie a ete realisee dans 31 cas, thyroidectomie totale dans 1 cas et isthmectomie dans 3 cas. Notre serie comportait 33 adenomes oncocytaires (associe a un microcarcinome papillaire dans 3 cas) et 2 carcinomes oncocytaires. Une totalisation avec curage mediastino-recurrentiel ainsi qu’une iratherapie ont ete faits dans les cas de carcinomes oncocytaires. L’evolution etait bonne dans ces 2 cas. Discussion Les tumeurs oncocytaires de la thyroide sont rares : 3 a 10 % des tumeurs epitheliales de la thyroide. La presentation clinico-echographique est non specifique. La benignite ou la malignite de la lesion ne peut etre affirmee par la cytologie. De plus, l’examen extemporane est peu performant dans le diagnostic des tumeurs oncocytaires. Ainsi, le diagnostic de tumeur oncocytaire maligne n’est generalement pose qu’a l’etape de l’examen anatomopathologique definitif. Les carcinomes oncocytaires se caracterisent par une agressivite plus importante due a leur faible captation iodee. La survie a 5 ans est entre 50 et 70 %.